但不管怎么地吧,节前一定要把那些可以出院的都清回家。因为谁都知道,节假日最是容易发生**的时候。万一真有什么意外的,创伤外科备有足够的床位 人力去应对,哪怕是白白地空了一半的床位,也绝对不会有错的。
而张正杰纵容一些“老赖”在病房一住就是一年多的事情,在他眼里是绝对不能容忍的行为。
纵容了“老赖”,可不就发生了让公交肇事中受伤的患者住走廊的事情了?
“你确定不出院?”陈文强回头应对护士长劝不了的患者。
“我还没有完全好。”这患者在做最后的挣扎。
“我们认为你目前没有继续在省院治疗的必要了。剩下的康复医疗可以去基层的区医院做康复。”
“我不能出院啊。出院了肇事方就不给赔偿了。”
“护士长,停了他所有的处置。刘大夫,在他病历上记上我的意见。咱们省院是治疗单位,不存在承担着帮你向肇事方要赔偿的责任。”陈文强说的义正辞严。
“我要去医务科投诉你。”
陈文强并不理会这样的威胁,转身去看下一个患者了。
刘大夫被患者拉住衣襟。“刘大夫,你不能给我办理出院啊。”
刘大夫很无奈。客观地说,陈文强挑出来的 该办出院的人,真的是符合出院标准的。他没有把尚需要治疗的患者撵出去的。
总数将近五十位的患者,各人的病情程度,都在陈文强的掌握中。
“陈院长是主任医师,他认为你的病情已经稳定了,该出院了,我要服从的。”
“哎呦,我头疼。”这是要玩耍赖这招了。既往张正杰对上耍赖的,说不通道理,也不能上拳头,过后患者再去说几句小话儿,也就糊弄着过去了。
“给他开脑CT做检查。”陈文强回头吩咐刘大夫。“在病历上写清楚:因患者病情已不需要继续在省院治疗,患者为了在省院赖床,自诉头疼而不得不做CT检查……”
病历上若是有这样的记录,那最后算账的时候,这CT检查费用可就要自己承担了。
“哎,唉!我出院 出院。你给我转到基层医院,可不可以?能不能给我带点消炎药啊,我总嗓子疼上火什么的。”
“刘大夫,你给他在出院小结上记录上:需转去基层医院继续治疗。再多给他开点乙酰螺旋霉素片,再带多两瓶枇杷膏。符合他病情的 或是能挂上边的药物,都给他带上最大允许量。”只要患者应了出院,别的事儿都好说。
刘大夫赶紧应了。而患者被强制出院的不高兴情绪,明显被后面的需转去基层医院继续治疗和出院带药安慰好了。
李敏看着游刃有余地处理“赖床”患者的陈文强,心里想到怪不得人人想做科主任呢。他今天此时的气势和表现,哪里还有既往自己见过的那一个多月间的 那种郁郁不得志 凡事就冷嘲热讽的酸模样。
颇有医大的科室大主任查房的威仪。而且他也没有用考问自己的方式,来显示主任医师 上级医师查房的水平。李敏深信他要是想问倒和为难自己,是一定能做到的。
走到被怀疑是骨肉瘤的那个男孩子床边,陈文强甚至没让刘大夫报病史。
“CT预约的是什么时间做?”
刘大夫就说:“预约到今天上午十点半去做CT。”
陈文强点头:“时间差不多了,护士长,把轮椅借给他。你们早点推孩子过去。”他转头对患者的父母说话。
十六七岁的男孩子,显然被突如其来的住院检查吓到了。惊惶不安的情况下,拽住昨天接诊他的刘大夫衣袖问:“刘大夫,我是得了什么癌症吗?”
刘大夫拍拍男孩子单薄的肩膊,“你才只拍了X光片,还有很多检查呢。都做完了才能确诊的。”
“我会死吗?”
“不会。”刘大夫肯定地回答。
陈文强已经走过去了,这时候回来说道:“会死的。我也会死的。这世上的所有人,从出生以后就只有一条死路。但有我们这些穿白大衣的,会努力让所有人好好地活到七老八十的时候再去死!”
拍拍男孩子的肩膀,“你怕什么呢?脑袋掉了不过碗大的疤瘌,十八年以后又是一条好汉。你是一条腿有病,还不用掉脑袋的,是不是?”
男孩子被他说得脸上泛起羞色,强撑着道:“我没有怕死。”
“嗯。你没有。好好去做检查,等所有的检查结果出来了,我再来看你。”
“谢谢陈院长。”男孩子的父母千恩万谢。
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第72章 择期4
说实在的,这一圈查房用了差不多一个小时的时间,主要是花在了“撵”患者出院这个环节上了。
回到办公室,陈文强就说:“查房记录你们看着写吧。乳腺癌的那个,明天梁主任做术者。”
然后,没有然后了。
“老梁,你走不走?我要去前面的。”陈文强他要去院长办公室办公了,招呼下夜班的梁主任。
“走。回家补觉去。”昨晚惦记着胰腺癌术后的那个,梁主任也没能睡踏实了。他也没料到陈文强的查房会这么干脆果断的。如今能立即回家,他笑着脱下了白大衣,从抽屉里拿出陈文强早晨给他的那两条烟。
李主任见了就说他:“你这么招摇着拿出去,小心别人告到医务处。”
梁主任笑嘻嘻地说:“老陈给我的。你不是也有吗?”
“我就留着在医院抽了。”
梁主任犹豫了一下,拆包拿了一盒,余下的塞到抽屉里锁好,紧走几步与站在门口等他的陈文强一起出去了。
事情仿佛就是按照陈文强和护士长说的那样,门诊很快送进来一个急诊:仍旧是急腹症。
有了昨天的教训,王大夫犹疑着没往前抢,而是开口问过来的护士。“什么病人啊?多大岁数?”
“老头儿,84了。腹痛待查。”
李主任等了一会儿,见王大夫不吭声,就站起来说:“李大夫,想和我去看看不?”
李敏赶紧站起来,边旋紧钢笔边笑着回答:“好。”
俩人便跟着护士出去了。
患者是用门诊的平车送进来的。人仍然躺在平车上,却侧身佝偻着。两个鬓发斑白的中年男人,一左一右 很紧张地站在车边护着他,生怕他翻身掉下去。
李主任的出现,让跟随老人来的男女立即把目光投到他身上。那热切的期盼和渴望,简直像看到救苦救难的菩萨降临了。
“这是咱们科的李主任和李大夫。”护士对站在办公桌前的中年女人交代。
那女人忙把手里的东西递过来,“李主任,麻烦你给我爸爸看看,急诊那边说我爸是上消化道出血 说是胃穿孔的可能性比较大了。”
李主任接过腹部平片,一看不是本院拍的。“这是什么时候的片子?在那里拍的?”
“昨天在区医院看病,先透视了,说是胃穿孔,我爸这么大岁数了,大夫说可以试试保守治疗的。今早急诊拍的这片子后,大夫就让我们转院了。”
李敏跟在李主任身边一起看过X光片和省院门诊的简单病历,很有眼色地负担起接诊的工作。“你带来其他的检查结果没?”
患者家属都摇头。
“区医院没给你们转院介绍吗?”
“就给了我们这个片子。说省院看了片子就明白的。”
好吧,是明白的。但是血尿常规那些检查,有,总比没有要好啊。
李敏拿过住院病历首页,看看上面的诊断:腹痛待查。(上消化道出血?)便对护士说:“先量血压和脉搏吧。”
护士动作很快,“血压101/67mmHg。脉搏85次/分。”
这个血压和脉搏?李敏直觉不大好。再翻门诊病历,门诊病历上确实没有血压等记录——不是她没注意到 没记住。
她立即皱眉问患者的儿女:“你们知道他平时的血压是多少吗?”
几位中年人都摇头。那女人开口答道:“我爸平时也没有什么大病,就是胃不舒服的时候,到单位的卫生所开点胃舒平吃了,也就没事儿了。好像也没量过血压。”