两个人的对话,被忽然闯入值班室的小护士打断,她慌慌张张地说:“陆医生,有个老太太被家人送过来了。”
陆商亭长舒一口气,“总算是来病人了。”
说完,他紧张地回头看了一眼苏葶苈,拉下脸,严肃地说:“走。跟我去看看。”
—
陆商亭走出值班室时,原本嘈杂的急诊大厅忽然安静了下来。
为首的年轻男子指着他叫道:“医生来了。医生来了。”
然后,他身后的三四个男人搀着一个老太太径直走到分诊台前。
老太太又瘦又白,现在因为病痛,脸色更是苍白得骇人,她靠在年轻人的肩头,看起来像是一个任人摆弄的吊线木偶。
她额前的细汗浸透碎发,头发就这么一绺一绺地贴着肌肤。
陆商亭照例询问了几句。
老太太的声音虽有气无力,但好在尚在能够应答,说明她还是有意识的,这让陆商亭稍稍放心了一些。
小护士来实习有一段时间了,处理起病患来也不像之前那般慌乱。
她双手按在分诊台上,探出身子,问:“老太太,这几天身体有没有什么异常?”
老太太咽了口唾沫,正要开口,一旁的年轻人着急又心疼,替她回答道:“我妈这几天总觉得胸闷气短,今天晚上特别厉害,连躺在床上都难受到不行。”
“哦。那我先给你量一下……”小护士边说边从桌下的抽屉掏出血压仪。
在他们说话时,陆商亭又仔细看了看老太太的状态,他毫不犹豫地打断了小护士的话:“让护工推车过来。马上把她送到抢救室。要快!”
这话一出,在场的人都愣住了。
只有小护士一把拉开矮门,匆忙跑出去。
陆商亭招呼家属,“来帮忙。小心点,先把她抬到推车上。”
在他的指挥下,家属和医护人员拥着推车,一路跑进了抢救室。
护工先是将车抵到墙边,一脚踩在床角,然后弯腰将推车固定好。
旁边的几个护士立刻给老太太吸氧、扎液,在多次的急救任务中,她们被训练得迅速沉稳。
从陆商亭发出任务,到老太太被推进抢救室,前前后后架起来不到一分钟。
他站在床边,伸手摸了摸老太太的脉搏。
年轻人似乎还沉浸在刚才的慌乱中,惊魂未定地问:“医生,我妈怎么了?”
“情况不太好。”
“她、她……我妈她有高血压、糖尿病,之前还做过心脏支架。”年轻人说得又急又快,像竹筒倒豆子似地将老太太的病历一股脑地向陆商亭道出。
苏葶苈看了一眼心电监护,报道:“波形图看起来并无异样。”
一边的小护士几乎同时报出刚测得的血压:“116/78。血压值正常。”
听到两个正常,年轻人和其他家属长舒一口气。
可陆商亭的脸色依旧铁青,虽然目前的各项数值都正常,但老太太的状态却是肉眼可见的糟糕。她面色灰白,冷汗直冒,陆商亭在急诊不知见到过多少这样一看就病情危重的病患。
基于之前的经验,也是出于对患者的负责,他要避免将一个危重病人‘正常化’,陆商亭郑重其事地说:“老太太的情况并不好,你们要做好思想准备。”
年轻人愣住了:“啊?”
情况紧急,陆商亭来不及和家属多做解释。
他从一旁的盘子里拿出一支针剂,护士见了,刚要伸手去接,他却说:“没事。我来。”
片刻之后,做出来的心电图先是交到了苏葶苈手里,她边递到他面前,边说:“ST段无明显抬高或降低。”
陆商亭迅速地扫了一眼,又将注意力放到了老太太身上。
说话间,他感觉老太太的呼吸正在一点点变慢,鼻子也抽得更加厉害了。
“注射可拉明,呼吸机准备。快快。”陆商亭边催,边抬眼看了一下心电监护仪,刚才还正常稳定的心律已经下降至60,且还在不断减慢。
“妈?妈!”年轻人着急地唤了几声,老太太没有回应他。
陆商亭拉起袖子,双手交叠地按在胸口,开始胸外心脏按压。
按了十几下后,心电监护仪传来‘直线’的警告音,可在场的医护人员并没有被这个声音所打扰,依旧有序地进行着手上的工作。
陆商亭下达医嘱的同时无意识地看了一眼挂钟,现在是晚上十点。
苏葶苈的动作迅速,她持续送入导管,接上人工气囊,配合陆商亭的胸外按压,手在气囊上不轻不重地按了两次。
两人之间不需要任何言语指令,就配合得十分默契。
“肾上腺素!”陆商亭催了一下身边的护士。
身边的家属看着手忙脚乱的医务人员,他们呆呆地站在一边,紧张到连大气都不敢喘。
陆商亭只偏头看了一眼旁边的家属,还没说话,苏葶苈便替他说道:“我们正在进行抢救,请家属到抢救室外等候。”
为了减少许多不必要的麻烦,不让家属陪护这是医院抢救濒死病人的规矩。
小护士伸长手,拦在他们面前,将他们请了出去。
抢救室内,虽没有了家属的焦急询问,但紧张的氛围一点都没有缓和。
陆商亭看了看心电监护仪,再次下达医嘱:“再打一次肾上腺素。”
新一轮的急救也随之展开。
第43章
晚上十点半。
随着呼吸机的运行, 老太太的心律也恢复了正常值。
“老太太,听得到吗?”陆商亭试着叫了一声。
她插着管不能说话,但眼睛已经可以睁开, 并且看向他。
陆商亭松了一口气。
与此同时,血气分析被送进抢救室。
这是急诊科床边快速检测项目之一, 也是陆商亭一直在等待的, 这份化验单可以在最短时间内验证他的预判。
陆商亭把目光放在几个重点数值上。
有了这份检验单, 让他对自己的判断更加笃定了。
陆商亭立即下达口头医嘱。
小护士将两只针剂扎进输液瓶,又调好了滴注的速度。
所有人看着老太太慢慢红润的脸色, 和逐渐舒缓的呼吸,悬着的心总算落地。
十点四十分,抢救室的大门打开。
家属一窝蜂地围了上来,他们很着急,却面面相觑,谁也不敢问。
还是陆商亭主动说道:“没事了。抢救过来了。”
“谢谢医生。谢谢医生。”他们围着陆商亭连声道谢。
“等她稳定一点,转到普通病房去, 你们就可以去看了。”
“好好。”
—
回到值班室。
苏葶苈马上掏出笔记本问:“陆医生, 刚才那个病人各项数值都正常,你是怎么知道她情况不好的?”
“嗯……”陆商亭摸了摸下巴,“医生的直觉吧。”
得到这个回答的苏葶苈失望地收起笔记本。
到医院实习, 对于她而言最艰难的莫过于消化医生们的经验方。
因为缺少临床经验, 即使是记录下了他们的经验方,但到了实际操作时,她依旧懵懵懂懂, 一不敢诊断,二不敢开方。
陆商亭安慰道:“你还年轻。路还长着呢。多经历几次,慢慢就会判断了。有些经验我也说不上来, 就是那一瞬间,感觉就应该那样处理。”
“当然了。”陆商亭怕她误会,再次补充道,“无论哪个科室都忌讳想当然。虽然直觉依靠经验,但还是要结合病人临床检测的各项数值。”
苏葶苈似懂非懂地点点头。
“你放心。这些我会一点一点教你的。”
随着他们围绕着病人的病情展开讨论,两人之间的尴尬气氛骤减。
陆商亭翻阅自己的待办记录时,忽然一拍大腿,转过身子对苏葶苈说:“明天下午南光总院的外科团队要来我们医院交流。”
“嗯。我知道。林主任上午开会时说过了。”
陆商亭笑了笑,继续说:“咱们科室有台手术,要和他们合作完成。我已经和主任说了,明天让你去当助手。”
“哎?让我去吗?”
“是啊。”陆商亭点点头,“林主任说要在这批实习生里选个认真的去,我就推荐你了。”
“可是……”苏葶苈有些犹豫,毕竟她是第一次上手术台,这是两个医院的联合手术,出不得一点差池,“我怕我做不好。”