严虹见有门,就继续说:“妈,那个骆大姐在产科很有口碑的。她过来,照顾孩子 换尿布等都干得很好,我往常的科里也是常看着她干的,连孩子的尿布她都洗得干干净净的。
这样你就可以倒出空儿,指点小艳给我做饭了。要不你像昨晚那么累,早七点到晚九点的,那不行的。十天下来你会出皱纹的。小艳要做我的饭,还要做你和潘志的饭,再洗尿布,她也忙不过来的。万一疏忽了哪儿块都不好。”
严虹说好说歹才说通母亲同意。可那边在产科正忙的骆大姐,却是在找到替换的人手 在午饭后才过来严虹这面。
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周三的手术室,十六个手术间今天全部安排了手术。护士长的那块大黑板填写得满满的。而护士长本人就站在手术室进门的地方 手里掐着一叠手术通知单核对送进来的患者。
她身后不远处,是一排护士,这是今天要上巡台责任班的。她们站在那等着护士长叫人的。这不,患者推进来了,护士长开始叫了。
“神经外科的,那个小冯,6号手术间,赶紧推走。”
护士冯姐上前从马大夫手里接过平车,顺手接过把李敏手里的病历夹,并将其塞到患者的脑袋下面。她推车经过护士长的时候,护士长将复写的手术单之次联塞到她手里,还催促她一句:“快点儿,别堵门。”
“嗯嗯,”冯姐捏着手术单的次联,推着患者往6号手术间去了。基本上,神经外科的手术都在6号手术间,初七那天的抢救是例外。
快九点了,护士长身后只剩下寥寥的几个护士了。麻醉科的周主任过来了两趟,询问为什么普外的患者还没到。
“那个老周,周主任,你自己打电话去普外问。我这会儿走不开。”护士长手里还有好几张单子呢。等周主任离开了,她翻翻手里的单子,哎呀,剩这几张全是普外的。老梁这是在搞什么呢?普外今天不想吃中午饭了?
终于,普外的患者到了。
“噢,普外科的。怎么你们普外科来的这么晚?手术多还还得晚,你们再晚点儿就不用开台了。”护士长掐着手术通知单,气势汹汹地如开机关枪般地扫射。送患者的是年轻大夫 进修大夫之流,自知来得太晚不占理,谁也不敢吭声。
护士长满意于他们夹着尾巴的态度,便回头按着手术间的编排,喊巡台护士过来接平车。等十六张手术通知单都派出去了,她又开始了挨个手术间的巡查工作。
有实习生趁着刚才人多杂乱溜进来的,被护士长一顿嗷嚎,撵出去了。
“看什么看。谁该看什么,带教老师会安排。手术室是想来就来的么?人多,污染的可能就增加,说了一台手术就只能有两个参观的。你们骨科再这么搞,下次一个参观的也别进来。王主任呢?”
骨科王主任在手术台上装死,假装没听见护士长找自己。护士长往手术台上扫了一遍,四个男人全都带着帽子 口罩,正低头干活。她仔细看看术者,是年轻的骨科住院总,便悻悻然地出去了。
“好险!”手术间的门关上了,王主任抬头了。他今天站在二助的位置上,被对着护士长。按说向主任去了急诊科以后,他就是骨科的老大了。这台不大不小的腰间盘突出 骨质增生的手术,术者是骨科住院总主治医师王强,一助是骨科住院大夫金鑫,三助是个实习生。
哪儿需要他站在二助的位置啊。
但他就得为了培养新人,老实地站台 担着责任做指导。
也不是不想把持手术。但在陈文强找他谈话以后,他就放弃了程主任和向主任的既往做法。道理不用多说,他真的怕陈文强把梁主任弄来骨科。
因为谢逊回来了。普外科有人了。陈文强更抖了。虽然现在拔擢谢逊做普外的大主任有些勉强,但也不是不可以。看看向主任的下场,王主任果断继续坚持三十年来的为人处世原则,借用武侠小说的一句话,那就是:他强任他强,清风过山岗。
风过以后,山岗上还站着我老王。
其实说好听的是以柔克刚,说破真相就还是逆来顺受。可不管怎么说吧,王主任他工作30年了,反正就是不与任何人正面刚。
让我提意见?我没意见。当我不知道提意见的那些人都被打成右/派 下放啦。
让我站队?到批/斗会发言,我宁可猫厕所里一天不出来,也坚决不掺和到任何派别的旗帜下。
我就装死,好过老李那样被人整个半死;好过老向那样,在老李死了后,骨科病房也待不下去了。
啧啧,前面扑到的多少例子啊!
眼不瞎 心不盲的,我就苟着。
跟患者刚?拉到吧!我宁可认怂,本院骨科的技术,就到这样的水平了,我可以给你们开转院证明,你们去京城好了。
在骨科我就是主张全科都执行偏“保守”的治疗。稳定压到一切。安全第一,不出医疗事故就行。
骨科王主任的“乖顺”,让陈文强最近感到很满意。目前就没有人能看出来王主任的苟且心态的。骨科所有医护人员都有一种脱离重压的轻松,实际也是这样,这不王大夫都得以做腰间盘的手术了。
放在两个月前,他是不敢想的。
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护士长转到9号手术间,见梁主任正抱肘跟台上的石主任聊天,就喊他道:“老梁,你们科今天怎么来的这么晚?”
梁主任回头道:“交班前有患者突然要抢救,抢救过来送去ICU了,但是家属在我们科夹缠不清的。说好好的人,被我们治坏了。他要是好好的,来我们医院干什么?”
“什么患者啊?”
“上周手术的,胃溃疡,打开发现怀疑恶变为胃癌的那例。”
“哪有什么好吵闹的?”
“这不是昨天病理结果出来了嘛,患者不接受,家属也不接受,偏说出啊了二十多年胃药都挺过来了,我们这一手术,就说病人活不了多久了,是把手术做坏了。”梁主任摇头。“没办法,遇上这样糊涂的,讲不明白的。”
“那也不用你们全科都来晚啊。你们科四台手术,四台全晚来。”
“那一家子老老小小的那走廊堵上了。要不是秦处长带了保安上来,今天的手术就不知道几点开始呢。”
“梁主任。”普外科住院总陈大夫探头进来。“我们那台麻醉好了。”
“嗯,我这就刷手去。”
梁主任往外走,石主任提醒他一句:“老陈那边手术的难度挺大的。”
“是吗?”梁主任站住脚,回头说了一句:“我今天这个肝癌也有点儿棘手。”
“难题都凑在一天了。”石主任喟叹。今天的肺癌也不好做。但是周主任要看老梁的肝癌,刘主任去跟陈文强的那天脑瘤,但愿姜麻能把这台麻醉看顺当了。
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等护士长转到6号手术间的时候,发现李敏已经准备进入颅腔了。这个患者不到10岁,给护士长留下了深刻的印象,因为前天这孩子曾被推进手术室做了脑室穿刺引流术。其嚎啕的哭声,气得护士长把李敏和陈文强都数落了一顿。
——这样的孩子为什么不术前给药了再推进来?
李敏很委屈,术前与患儿沟通的很好,患儿也表示不害怕 不会哭,谁知道把他交给巡台护士,自己去换洗手服 这孩子要被推进手术间的时候,他开始大哭起来了呢。
最后只好把局麻方案改了,才得以顺利完成脑室穿刺引流术。然后陈文强就把患儿送进了监护室,由护士看护,他觉得家长所说的孩子听话 懂事儿等等,水份太大了。这孩子也像他自己说的那样,不怕!
监护室的护士在陈文强的要求下,任何人交接班都小心地看着这孩子。因为穿刺后留置在侧脑室的引流管,一直在引流脑脊液。这样做的目的是要缓慢降低颅内压,预防术中切除病灶后,压迫解除 中脑水管畅通了,以至减压过快,脑组织塌陷明显 进而导致发生颅内出血的可能,甚至出现脑疝危机生命。
这个患儿也是今年截至到目前的 唯一一个没有任何关系 单纯就是因为病情严重,没用排队等候 就被陈文强破格收入院 提前做手术的患者。
小患者实际是九周岁半。在一个月前出现阵发性 针刺性的头痛,以枕部明显,加重一周,入院前三天出现了恶心 呕吐等症状。当地医院检查,脑CT发现第四脑室 小脑有占位性病变,不规则的略高密度影,双侧脑室扩大。