“那她婚假你怎么给?”
“小李不会这节骨眼申请婚假的。十一楼的患者前天就住满了,没她每天早晚巡查两遍,谁能安心睡觉。再说今天还不知道要送来多少个呢。”陈文强完全是从公事角度考虑问题。
“那你准备把这批伤者安排到哪儿?”周主任跟他说话完全是为了转移他的注意力。
“这么多重症,ICU也接收不了。各科的监护室得启用,其它的就看着专科安排了。再没地儿的,就都放去十二楼吧。”
十二楼挤挤能腾出40张床位。陈文强刚才已经给护士长吕青打过电话了,让她做好接受重患的准备。
中单铺好了,进修的邓大夫去铺大单。陈文强拍拍手套,朝忙碌的器械护士吆喝:“洗手了。”
*
随着重症患者不停地送到省院急诊室,跟着李主任身边的王大夫 刘大夫,如陀螺一般地转着 去执行李主任的分诊指派。跟着李主任的那些机动的 没编组的主治医,包括关主任在内,都按着他的分诊要求去送患者做检查。
因为19个医疗小组派出去18个了。急诊处置室的清创缝合已经改到留观室进行了。
但关主任却觉得这一次送来的三个伤者,都是脑外伤的,陈文强和李敏都已经去做手术了,这仨,恐怕不能在省院得到及时的救治。
立刻感觉到手里的登记册“沉重”到省医吃不消了。他得打电话告知舒院长先做好准备。
“舒院长,我是关岚。急诊这面已经接收了21个重患了。陈院长说咱们的手术间只能用15个,再多没有麻醉大夫了。可刚才又送来三个脑外伤的。”
“好,我知道了。”舒院长轻轻撂下电话。
唐书记担心地问:“可是咱们手术室不够用了?”
“嗯。没有足够的麻醉大夫了。”
章主任想说一句让麻醉大夫一人看两台手术,但想想手术间的数目,能开两台手术的势必已经开两台了,不然不可能15间容纳了18个手术小组。他默默地闭嘴了。
舒院长打电话给手术室,找手术室护士长了解第一批那十五台手术进展情况,得知目前已经完成三台手术后,后面还陆续将有手术结束,他便没有往现场指挥部那边打电话,汇报什么省院没有能力再接收重伤者之事。
上面敢往省院连续不断地运送伤者,除了就近原则,就是相信省院的技术水平。这时候跟上级说我们省院没能力了,这岂不是养兵千日到用兵之时临场脱逃了?
再一个他相信现场指挥部已经有专家赶过去了;他相信指挥部会知道省院接受重伤患者的能力;也相信医大的几个附院 还有市政的那十来家医院,都已经参与救援了。
这时候只能等,不能催手术室的大夫们,他们一定比任何人都希望最快地做好手术。也不能找现场指挥部叫苦,他们承受的压力比任何人都大。
“唐书记,你在这里守着电话,我去急诊室看看。”舒院长觉得关岚还需要磨练,但现在是需要自己去给他吃颗定心丸的时候。
“好。”唐书记答应下来。
章主任立即说:“舒院长,我跟你一起去。”
傅院长却说:“是不是要通知食堂预备些吃的?急诊室 手术室 还有车库司机等,哪怕一人一个鸡蛋,也好过大冷天的空着肚子干活。”
费院长立即说:“我去安排早餐的事儿。”
舒院长带着章主任到了急诊。但见李主任面色凝重,正叫了妇产科李主任等人,给才送来的伤者做检查。
“老李,这患者是?”
两个李主任一起抬头。然妇科李主任立即意识到,这问的不是自己,她低头继续做自己的检查。
“初步考虑有腰椎损伤。但她怀孕有四个月了。”
伤者意识清醒,抓着苏颖的手说:“大夫,帮我保住这孩子吧。我前面两个都流了。建卡的大夫告诉我,这个再流会出现习惯性流产。”
这就比较难了。腰椎骨折,是什么类型的骨折 到什么程度,必须要拍X光片才能确定。可是她这产科问题……
妇产科李主任说:“先收到产科住院,保住孩子,别的”
李主任借口道:“择期处理。”.
第450章 450 旦夕4
李敏做完自己这台手术后, 按照陈文强的要求,先到5号手术间去打招呼。实习生一直跟在她身边把才下好的医嘱, 念给她听。
“好了,可以了。”李敏要过实习生的钢笔签上自己的名字,对跟过来的马大夫说:“你带他把患者送去十二楼,然后马上回来到5号手术间。你俩跟护士长要值班大衣。”
“好。”
李敏冲手后,再度去酒精桶里泡手。但这回只需要1分钟了。在她还没有适应的时候, 就已经够时间了。
进了5号手术间, 李敏边看片子边穿手术袍。洗完手套,她就站去邓大夫让开的位置上。这两年她跟随陈文强, 做过不少例类似的手术了。在处理出血的脑血管时, 俩人配合默契,一个上小弯钳子虚含,另一个就要银夹 跟进止血……
让人眼花缭乱的配合速度,看得邓大夫叹服不已。难怪陈院长愿意带李敏上手术,这比刚才自己给陈院长做助手时, 手术速度快了不止一半啊。而且俩人都是不分左右手的操作技能, 更是让邓大夫羡慕不已。
等马大夫带着实习生送患者回来, 他们这台已经由李敏带着邓大夫开始关颅了。实习生在记录陈文强的口述医嘱。
陈文强在医嘱单上签字后对周主任说:“这个你带个实习生送去ICU吧。”然后扭头对马大夫和俩实习生说:“一个送患者,剩下跟我去大厅看看。小李,你去喝点儿热水。”
陈文强注意到李敏的脸色不太好。
*
大厅里一排有三个躺在平车上的患者在做术前准备。窦大夫见陈文强出来, 提着剃刀 喜出望外地赶紧喊:“陈院长, 这仨都是脑外伤的。CT片子在这儿呢。”
“片子和人没弄错吧?”
“没有 没有, 绝对不会的。我跟产科要了手环。还要了记号笔。”
陈文强凑近一看, 心说窦大夫这人虽品性不怎么地,干活倒是个细心到家的。因为窦大夫不仅给伤者戴了手环,还在手心和心口处都写了编号。连CT片子的口袋上,也大大地写了编号。
陈文强点头,这方法应该立即让所有人跟着做。这样即便是胸腹部的手术做消毒,也还能保留住手心的编号。
把三张CT片子看完以后,沉吟着又去给患者做了一遍查体,最后在心里决定了取舍。只能先救最有希望活着的。
这是不符合先处理危重患者的原则。但是神经外科的伤者,又另当别论。救活了人,但是恢复不了功能,难道躺在哪儿消耗等死吗?
陈文强做了决定后,又朝被放弃的那个看了一眼,然后决绝地朝护士长大声喊:“李勤,这个推去5号,让小李做,喊老周赶紧麻醉。这个推去6号手术间,我来做。剩下这个,”
陈文强不管心里怎么坚定自己的取舍没问题,但他的语气还是有变化了。
“这个你让护士开液体通路,先给一瓶甘露醇降颅压。一会儿等老梁下台了,让老梁给他做吧。还有,你把所有的伤者都照着这样来,昏迷的在身上各处多写几个编号。窦大夫你在这儿守着他。”
护士长手里拿着一摞空白的手术通知单过来,递笔给陈文强让他填写欲做手术者的编号 诊断 术者等。嘴里还说:“等梁主任啊,等他下台你自己可能把这个都做完了。”
“老梁遇到难题了?”陈文强担心起来。
“是啊。那你也没空儿帮他的。他还不让我告诉你呢。”
护士长说着话,喊了个路过的巡台护士去通知5号 6号手术间的护士,再给自己找个记号笔赶紧送来。
她捏着粉笔,踮起脚跟往大黑板上填写新的手术伤者。写完以后,记号笔也送到她手里了。于是她拿着记号笔,先从大厅里等待手术的这三个人开始补。
编号在身上多写几个好,手环那东西靠不住,万一掉了呢。唔,脚心也可以写上,免得到时候出错。这才推出去三个患者,剩下在手术室的都来得及补写。
*
李敏从洗手间出来,费院长带着人把茶叶蛋送来了。同时还有热牛奶和姜汤。
“老陈,来来来,多少吃点儿喝点儿垫垫。各个都是一大早空着肚子出来的,万一低血糖晕台就不好了。”