“吸引器。”李敏喊叫了一声。急诊室的护士迅速把吸引器移过去。嗡嗡声里刘大夫叹息道:“这比手术室的那几台好多了。”
“这还有最后一个,你俩谁来做。”窦大夫看刘大夫和李敏都忙完了,立即招呼道。
刘大夫边换手套边说:“一起。李大夫你换手套。”
李主任已经站在门口了,他见窦大夫在指挥抢救,刘大夫 李敏和十来个护士都很配合地在忙碌,就静悄悄地看着没吭声。他身边才过来的小汪睡眼朦胧,好像还没从睡梦中完全清醒过来,有些怔怔地看着眼前四个气管插管的患者回不过味来。
因为他该在急诊室这个战场的。可看他那样子就是去哪儿猫觉了,以至错过了急诊抢救,才导致刘大夫往病房打电话找人。
几分钟后,四个患者都已经开通了液体通路 做好了气管插管。窦大夫不停地下着指令给这四个人用药。
……
急诊室的一个小护士冲进来说:“透析室那边电话说可以送患者了。”
*
两辆平车跟着推了进来。刘大夫和窦大夫准备“抱球”跟车去透析室。李主任拦住说:“先吸痰,你这个患者的呼吸音不对。”
又一番忙乱后,另两位患者也被抬上了平车。
刘大夫就说:“李主任,你先在这里看一下。李大夫 汪大夫,你俩都跟车过去。”
窦大夫看刘大夫支使的都是外科大夫跟过去,还有李主任在急诊坐镇,他便在给患者吸痰之后,叫了护士随后把他那个负责的那个患者推走了。
透析室里灯火通明。由于内科新大楼安装了不少透析机,原来在这边住院大楼的每天三轮透析,早已经改为一轮了,所以一直是每天8点半开始上机。
可现在却因为急诊突然提前到6点钟上机,所以来的护士都是住在单身宿舍的。李敏吃惊地看到顾丽华也在其中,居然是她在指挥调动两个小护士,三个人都脚不沾地忙着呢。
“窦大夫,这几个患者都需要做股静脉穿刺的。还有,肾内科的大夫没来,你得留下帮忙。”顾丽华急匆匆地对搬完患者 还没有直腰的窦大夫提要求。
“你没给谭主任打电话?”窦大夫不想留在透析室,一个是他对透析的并不熟,再一个内科急诊值班早晨只有他一个人。
顾丽华便带着情绪回答:“宿舍管理员喊我们,我们就过来了。哪里知道你们急诊是怎么安排的。”
窦大夫没法,这四个患者是不能就这么交给这三护士管的。他立即喊道:“李大夫,你来做股静脉穿刺。刘大夫,你帮忙去给谭教授打电话,让他赶紧过来看患者。”
“好。”
“行。”
李敏和刘大夫立即相继大声答应,按着窦大夫的指示开始动起来。
李敏刚做完一个股静脉穿刺,刘大夫就回来说:“谭主任说他马上过来。急诊室那边又送来两个中毒的。小汪你跟我先回去。李大夫,你一会儿也赶紧回去。”
“是。”李敏答应了一声,赶紧把穿刺管固定了。看着小护士接手给患者联通管道开始做透析了,她就赶紧过去顾丽华那边。顾丽华刚才已经做好了一个股静脉穿刺,且把患者已经做完了上机处置。
剩下这个她正在消毒,正好是李敏才给做了气管插管的那个胖女人。
“我来吧。”李敏看那患者暴露出来的大粗腿,非常担心顾丽华不能顺利做穿刺。
“谢谢。”顾丽华低声道谢,立即往后退了一大步让开位置。她平时做的患者都是有造瘘的血管 留置了插管或是偏瘦,比较容易摸清股动脉的。稍难一点儿的,还有季护士长在身边看着 给她做后盾。她留窦大夫在透析室,就是担心这几个女患者不好做股静脉穿刺。
窦大夫那个进行的也不算顺利。他没做过几例股静脉穿刺,自然就比不上最近半年天天浸泡在透析室工作的“新人”顾丽华。
但是,难穿刺的两个,他俩不约而同地选择留给李敏了。
剩下的这个,就是四个人里最难的。
“李大夫,怎么样?”窦大夫做完手里的那个就问李敏。
“可以了。”暗红色的血液,“嗖”地一下涌进了十几公分长的半透明塑料管里。等着的小护士立即连接透析管道,最后一个患者也顺利上机了。
顾丽华默默地走上两步,伸手用胶布帮着李敏固定穿刺管。这个患者自己没把握,是非常可能穿刺失败的。
但她看着李敏一次穿刺成功,她立即知道自己与李敏的差距在哪儿了。
——李敏的手指比自己有力,能迅速找到股动脉;她对股静脉在皮下深度的判断也非常准。
单看她把患者那结实又紧绷的皮肤压下去那么多,这个动作就不是自己左手的三个手指能办到的。在李敏做出按压股动脉动作的同时,她一直下意识地用左手手指,跟着李敏的动作在使劲。
“谢谢你,李大夫。”顾丽华的道谢很有诚意。
“不客气。再遇到这样的患者,你使点劲儿就好找到股动脉了。”李敏摘了手套扔到处置车上,伸曲左手的手指,活动用力过度带来的不适感。
“嗯嗯。”顾丽华连连点头。
李敏看透析室剩下的工作自己插不上手也帮不上忙,就转头对窦大夫说:“窦大夫,我先回去急诊室了。”
“行。麻烦你和李主任帮忙了。一会儿谭主任来了,我就回去。”
“你客气了。”李敏笑笑离开处置室往急诊室疾走。她的身后,窦大夫在吩咐顾丽华:“再开两台透析机预备上。”
*
如果同是食物中毒,越晚送来的患者就越严重。李敏带着小王急急往回走,幸好刘大夫和小汪把剩下的那两辆平车都推回去了。不然她和小王还要推车,速度就更快不起来了。
李敏赶到急诊室,果然与她预料的一样。这俩患者都进入了昏迷状态,有李主任坐镇,开通液体通路 洗胃 气管插管管……急诊室的前期工作已经都做好了,就等着透析室那边来电话送人过去了。
“李大夫,你一会儿还得跟过去。”刘大夫说李敏。“你要过去做股静脉穿刺,指望不上透析室的那几个。”
“透析室都谁在?”李主任问。
“从院办过去的那个小顾在主持呢。”刘大夫看一眼才过来的覃璋说。“她也算不错了,才过去半年时间,刚才那个患者的穿刺就做得挺快的。”
刘大夫隐下那患者偏瘦,基础条件比较好。
李主任点点头,能把患者连到透析机就成。
“那个谁你打电话过去问问,什么时候可以送这俩患者过去。”李主任指着实习生发话。
实习生答应了一声立即转身就走,与进来的护士差点儿撞了个满怀。
“哎呀,你这人怎么走路了。”护士嗔怪他一句,立即对李主任报告:“窦大夫说可以送患者过去了。”
那小实习生连连道歉:“对不起。我是想给透析室打电话,才没注意到。”
“算了算了,没事儿。”小护士双手遮挡在胸前退了出去。
“过车了。赶紧地。李主任,你扶着车就好。”刘大夫指挥小汪 李敏和实习生一起抬人。
*
平车碌碌地向前,李敏双手用力,按着呼吸的频率使劲地挤压气囊。刘大夫喊小汪说:“小汪你去跟李大夫换一下。她一会儿得做穿刺,手指头抽筋就不好用了。”
汪大夫过来接替李敏,李敏推着患者跟在刘大夫那组的后面又往透析室去。路上遇到了从透析室回来的窦大夫,窦大夫赶紧迎上来替换了刘大夫抱球。
边走边说:“谭主任到透析室了。他出来前让家人给孙主任打电话,孙主任马上过来。”这不啻是这个紧张忙碌的早晨最佳的消息,这也让窦大夫 刘大夫看到抢救这几人有成功的希望。
——检验科孙主任的到来,将有助于分析到底是毒物,有助于临床决定下一步的针对性治疗。
比他们采取这通用的洗胃 透析等要有效得多。
*
孙主任匆匆到了急诊室,立即被护士引去见李主任。
“李主任,这些人都是一个单位上早班的?”
“是。就是离咱们不远处那个公交站场的。他们五点半发车,这些人都是发车前吃了早餐的。”