赵彬算是很有经验的急诊内科医生了，先打开病历系统问清楚病史。“发作是什么样子？”他问道。
女学生说起自己的病还是很坦率：“倒地，全身这样抽。”她比划了一下动作，“都是别人告诉我的，我发作起来什么都不知道。”
“每次发作持续多长时间？”赵彬问。
“我妈说基本上抽就是一两分钟，”女学生回答的非常顺，这些问题她都不知道跟医生说过多少遍了，“我自己醒过来可能要将近十分钟。”
赵彬把病历仔细写好了，然后把药拿过来看。女学生吃的是“左乙拉西坦”，据她所说，神经内科的王主任告诉她这个药现在她已经吃的足量了，如果发作控制不理想，最好是联用其他类型的抗癫痫药。赵彬觉得很头疼，病人目前没有发作，更不是持续状态，让神经内科老总来会诊不合适，但他来做决定怎么调整药物又不太有把握。想了一会儿，决定还是求稳妥，打电话去问神经内科住院总。
“任总啊，我有个病人请教你……”电话通了，赵彬赶紧把病人情况汇报了一遍。“主要是你们主任跟她说过要联用，你看我给她联用什么药合适？”
手机那边神内老总交代了好一阵。挂了手机，赵彬先在纸上写写画画。“我问了神经内科的医生，她也是王主任的学生，”他一边写一边说，“她建议联用一个药叫做‘拉莫三嗪’，也是一个抗癫痫药，联用你的‘左乙拉西坦’也是他们神经科比较常用的治疗方法。”
“好的医生，“女学生很配合的点头，”我听您的安排。”
赵彬把纸上写好的东西递给她，给她降解。“拉莫三嗪这个药，最担心的是会过敏，少数病人会有非常强的过敏反应。“
“那……”女学生抓了抓衣服，“我不吃这个药，用其他的药可以吗？”
赵彬点了点头：“说实话你来急诊科调这个药，我却是没办法给你非常专业的治疗意见，毕竟我自己不是神经专科医生。我其实更建议你观察，然后挂下周王主任的号，再做调整。”
女学生犹豫了一会儿，担心发作的心占了上风，接了赵彬写的单子，说道：“我先吃这个药吧。这个药是不是有办法不过敏啊……”
“我写的就是吃法。”赵彬说，“这个药，为了最大程度的避免过敏反应，我们一般采用缓慢加量的方式。你看纸上写的。这个药是早晚吃，一天两次。第一周只吃晚上，吃四分之一的量；第二周早晚各四分之一；第三周晚上又加四分之一就是吃二分之一。以此类推，每一周加四分之一的量。最后吃到每天两次，一次一颗。”
“好复杂啊……”女学生眉头皱起，被这一通计算题搞得头昏眼花的。
“所以我给你列了表啊。”赵彬熟练地露出了温和的笑容，让病人感动备受关怀，“缓慢加量，可以在一定程度上降低过敏反应。当然，一部分人还是会发生过敏，但是在缓慢加量的过程中，也有充足的时间来观察。所以你拿到药吃上了一定要注意，最常见的药物过敏反应就是皮疹，开始这段时间一定要注意！记得每天都要查看身上有没有皮疹出现。一旦出现，立刻停药来医院。”说后面一段话的时候，他收敛了笑容，眼神特别的严肃。
“好的医生。”女学生结果处方，起身来规规矩矩鞠了一躬，“谢谢医生。”
“不客气。”赵彬向她点了点头。
他看着她走出去，任自己的思绪放空了一会儿。女学生那个规规矩矩地鞠躬，让他忍不住又想起了罗铭遥，想起了那个意外的吻。
“医生，该下一个了吗？”有人在外面问。
他赶紧止住思绪，移动鼠标点了叫号，然后挥手向人示意：“进来吧。”
五月来临，上一批实习生转科离开，新的实习生转科过来。期间罗铭遥再也没来找过他，直到科教秘书拿了考评表过来然他给学生写评语，他才想到，罗铭遥已经转科走了。
“现在学生也真是，”他装作漫不经心的样子，“出科了也没给老师再打个招呼。”
“你去年带的学生也没人给你回头打招呼吧。”科教秘书忍不住想打他脑袋。“他们忙呢，一般一个星期后会回头来补实习生手册，还会找你签字的。我说你带了好几个学生了，一点都没记住这些流程啊。”
赵彬一脸冷漠地表示自己根本不关心学生的来去。
然而下一个星期，赵彬没等到罗铭遥来找他，却等到了一个意外。
那一天赵彬上的上夜班，中午下了班就回去了。下午两点左右，一个中年男人闯进了急诊室。
“我要找这个医生！”他在护士站举着手机说道，声音里有一股压抑的怒气。
护士站的人接过他的手机，上面是一张处方的照片，最下面有医生的名字，是赵彬。
“你去问一下医生那边，今天赵医生在不在，有病人找他。”护士站的老护士很有经验，一看就知道有事，赶紧让人先去里面通报一声。
“我不是病人！我是病人的父亲！”中年人拿回手机，声音提高了一些，引得周围等待的病人看了过来。
小护士去了一趟医生诊室，这会儿回来，小声跟护士长说：“赵医生今天是上夜班，下午休……”
护士长已经听到动静了，赶紧过来把人往房间里面带：“不好意思，今天我们赵医生休息，您来这边，有什么事先跟我说，或者我把他的上级叫过来，是什么事你先给我们说，我们想办法帮您解决。”
赵彬今天下午在家里写文章。写的还挺顺，刚写好了方法学部分，准备一鼓作气把结果也写上，手机就响了。来电显示联系人是周璐。
“赵师兄，你两个星期以前，是不是接诊了一个癫痫的姑娘？”周璐声音低低的，严肃而焦虑。
赵彬想了一会儿才想起这件事。“是有一个女生，没有挂上当天的专家号，又怕近期再发作，下午快下班了找我调药。”
“给她加的是拉莫三嗪？”周璐问他。
“是。我打电话问的神经内科的老总。她指导我加的药。”赵彬心里一突，知道事情不太妙了。“怎么了？”他有点紧张地问道。
周璐叹了口气：“拉莫三嗪过敏了……”
这个病人是发病是在前天，服药两周左右开始出现了皮疹。一开始她自己没发现，舍友提醒她背上有一点，她看着很少，又没有皮肤瘙痒，于是当作一般的春季湿疹没太在意，想要观察一两天。但就是前天，睡觉起来，她全身都出现了皮疹，她赶紧停药，本来想来C大附属医院的，舍友劝她去C大可能住不了院，不如在附近的医院住院，先按照过敏治疗。舍友的想法确实也没有问题，附近医院的处理也到位了。入院第一天就按照很重的过敏性皮炎用上了激素，然而并没有阻止病情进展，第二天开始病人皮肤出现了剥脱现象，当日下面医院电话联系了C大附院皮肤科，住进了皮肤科监护病房。C大附院皮肤科下了病危通知，告诉病人的父亲，孩子随时可能有生命危险。
第7章 主诉：发热1+小时
“赵师兄……”周璐的声音带着点无奈，“主任说先给你调班，今晚上你先暂时不要过来了，病人家属的情绪很激动，他在办公室里扬言，如果女儿出了意外，他绝对不会走法律程序，要用自己的方式讨一个公道。”
赵彬心里火气，对着电话就开始吼：“什么公道！过敏反应我当时就给病人交代过，这又不是我的医疗过失！讨回什么公道！”
“你别激动啊！”周璐也吼回来打断他，“我们科的医生当然都知道是药物副作用，谁遇上了就是谁倒霉的事，跟你没有关系。待会儿我还要打电话去问神内老总，你的处理流程都是到了的，肯定没有问题。我刚才看了你的病历，上面也写了交代副作用，这边都没问题。但是我跟你说，病人家属的意思是，他不管你是不是药物副作用，他觉得，既然有这么严重的副作用，你就不该用这个药。”
“这就是个癫痫常用药！这个药风险比卡马西平小吧！神经内科那边还有首选拉莫三嗪的！”赵彬努力克制着自己的声音。
“我知道，我们都知道啊……”周璐叹了口气，“病人不都是这样吗。求医的时候说完全相信医生，讲风险的时候说我们知道，一旦出问题就质问医生是不是你们治疗出错了。他现在情绪激动，你只能理解，好好的孩子吃了个药就病危了。你也别生气了，这件事不是你的过失，科室里会向医院里面上报协调处理的。”