(历史同人)穿越到安史之乱当医生(99)

作者:向晚鲤鱼疯 阅读记录 TXT下载

李明夷慢慢探查着脾脏及其周围,交换着使用长镊、大弯钳、长组织剪分离粘连组织,时不时地对小血管结扎两针。

这可把林慎忙坏了。

他本以为比起置入克氏针的骨折手术,切除这种手术应该更加简单,没想到那一刀之前,还有这么多的步骤。

经过一番细致的处理,脾脏周围的少量积血已经被清理干净,这个脏器的形态也暴露得更加清晰,一眼便可以看见其上部明显的一处破裂。

李明夷再次检查出入脾的血管。

比术前预估得好一些,暂时还没有发现明显的大血管破裂,如果手术顺利的话,说不定还可以保住这个器官。

在进一步操作前,他忽然看向保持着拉钩的动作、手肘纹丝不动的谢望。

“胰腺,肝脏,肠和胃都认识吧?”

谢望眉头略微抽动,面无表情地道:“当然。”

林慎不由对这位游医心生佩服。

自从李明夷出现,谢师兄的脾气都被磋磨得宽容了许多。

“脾周都是供血丰富的器官。”李明夷却没察觉到这份忍耐的不悦,小心翼翼地将一条连接在脾和胃之间的韧带切断,接着将胃周的一条血管微微挑起,向他示意。

谢望的注意力马上集中上去。

“这是胃短血管。”李明夷操作的同时向他解释,“脾切除手术很容易造成其本身或周围器官大出血,为了降低风险,最好的办法是先结扎这些连接的血管。”

没有输血系统兜底,任何一次大出血都是致命的。

因此,他选择了最稳妥的术式——在游离脾脏之前,先将周围的胃、结肠、肾脏等器官连接的韧带和血管切除结扎,最大可能地把出血局限在单个器官。

谢望瞬间明白了他上个提问的用意。

“你的意思是,如果出现大出血,我需要马上配合你找到出血器官?”

“嗯。”李明夷的回答显得十分随意。

他当然不怀疑解剖过上百次的谢望对腹腔器官的了解,但对第一次在开腹手术中担任助手的人而言,活体脏器大出血的状况可能会远远超乎他的想象。

这也是任何一个主刀医生都最不愿意面对的场面。

他只能更加小心,祈祷不要有看不见的出血点。

手术开始一个小时后,李明夷才算完成切脾的准备步骤。

他将所有尖锐的器械远远地放开,精神高度集中地用手将这个被彻底游离的器官慢慢托起,托至腹腔的切口外。

林慎的目光随之震动。

眼前的一切远远超过他的想象。

人的脏器竟然可以被活生生取出体外而不衰竭,看样子,甚至还能再放回去。对熟背五行学说的林慎而言,这简直是一道新世界的大门。

就在他惊叹之际,李明夷已经开始了下一步操作。

“脾蒂钳。”他抬起手。

林慎赶忙将一个略微弯曲的钳子递了过去。

但对方却没有马上使用,而是继续道:“准备止血钳,还有布,越多越好。”

等林慎准备好了止血器械,李明夷才打开手里这把精巧的脾蒂钳。

脾蒂连接着脾脏与腹部,中间穿行着致命的大血管,用它夹持住,便可以暂时阻断脾脏的供血。

本来是打算给学生展示用的专科器械,在此刻发挥出关键作用。

脾蒂钳一夹上,已经有些肿大变形的脾脏便因为缺血迅速地缩小了一些,李明夷缓慢而仔细地检查整个脾脏,确定只有一处明显的裂口。

若大胆一点,或许可以尝试保脾。

就在他考虑是否改变术式的时候,一点鲜红突然地冒出在视野中。

李明夷瞳孔一颤,几乎是瞬间做出了判断——

“准备止血!”

他话音刚落,便见不知何处涌上的血液,一刹如泉水一般汩汩而出,迅速将他的手染红。

刚才已经处理得干净清楚的手术野,顿时被模糊为一片可怖的血色。

一叠消毒过的厚厚白布马上被递了过来,几乎是立刻,李明夷便将它们用力地压塞下去。可不过一眨眼的功夫,整叠白布便被血湿了个透。

林慎的目光惊愕地颤动。

他从未见识过这种像涌泉一样的出血法,也终于知道为什么李明夷刚才要对谢师兄提那个问题——

因为在这种情况下,肉眼根本看不清出血的位置,甚至不能清晰地分辨出血的器官。

谢望和林慎的目光同时集中在主刀的脸上,等待他开口指挥抢救。

李明夷一边用力地压塞脾窝,一边快速地将汹涌而出的血液擦去,试图看清出血的位置,但内脏大出血的速度,再快的手速也不可能跟上。

该死。

找不到那个隐藏的出血点,止血便没有目标。可这样的出血量,病人丧命就在分钟之间!

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